Expérimentation ETP : Pour une nouvelle forme d’éducation thérapeutique du patient en libéral

L’URPS médecins libéraux Ile-de-France et l’ARS Ile-de-France ont signé en juillet 2017 un protocole d’accord dont l’une des actions vise à expérimenter une modalité d’éducation thérapeutique du patient (ETP) adaptée à la pratique en médecine libérale, nommée « accompagnement thérapeutique de proximité » (ATP).

L’accompagnement thérapeutique de proximité : un enjeu de médecin libéral

L’ETP est indispensable pour la gestion de la maladie chronique. Elle reste actuellement associée à un programme d’activités de groupe difficilement compatible avec la médecine de ville. Si le patient a le sentiment de mieux connaître sa maladie et son traitement, la part des incertitudes demeure face aux situations nouvelles de la vie. Ce constat renforce l’idée que l’éducation thérapeutique doit être poursuivie à long terme sous d’autres formats. Il implique de remettre au centre de la médecine, et en lien avec l’ETP, la notion de partenariat entre patient et soignant avec ses multiples dimensions sociales, affectives, psychologiques.
 

Comment proposer une approche éducative personnalisée, applicable au quotidien par les médecins libéraux et poursuivie au long cours ? Tel est l’enjeu de l’accompagnement thérapeutique de proximité.

Pourquoi cette expérimentation en médecine libérale ?

Cette expérimentation, conçue en partenariat avec le Pôle de ressources en ETP Ile-de-France, et l’Institut de recherche et documentation en économie de la santé (IRDES), s’appuie sur une démarche participative pour que le dispositif d’ATP soit défini à partir des pratiques des médecins libéraux, de leurs besoins et ceux de leurs patients pour qu’ils puissent acquérir les compétences adaptées à la gestion quotidienne de leur(s) pathologie(s) chronique(s).

Elle vise à faciliter la mise en place de séances individuelles d’accompagnement dans le cadre l’exercice des médecins libéraux et au plus proche du lieu de vie de leurs patients.

Pour cela, l’expérimentation a été conçue selon dispositif innovant, avec des séminaires en présentiel et un dispositif d’appui à distance. Les médecins participants seront les acteurs de la co-construction de cette expérimentation.

Ce projet, central pour l’URPS et pour l’avenir de l’ETP dans le monde libéral, et dans le cadre du projet régional de santé (2018-2022), s’adresse aux médecins libéraux franciliens de toute spécialité, formés ou non à l’ETP. 

Les quatre étapes de l’expérimentation

Cette expérimentation se compose de quatre étapes : 

1. Un temps de prise de connaissance et d’analyse de vos besoins

Pour que l’accompagnement thérapeutique soit adapté à l’activité du médecin, deux soirées d’échanges sont organisées.

Date : juillet et octobre 2018

2. Un temps de formation

Pour aider le médecin à mettre en œuvre des pratiques efficaces et utiles pour ses patients, une formation est organisée sous forme d’un séminaire.

Date : décembre 2018

3. La mise en œuvre des séances d’ATP

Elles débuteront en 2019 et un dispositif d’accompagnement à distance sera mis en place.

Date : premier trimestre 2019

4. Un séminaire d’évaluation

Les premières actions feront l’objet d’un séminaire dévaluation à 4 mois.

Date : avril 2019

NB : Suite au grand nombre d’inscriptions, l’expérimentation sera organisée en 3 sessions sur une période de 3 ans. Les inscriptions sont désormais closes pour la session 2018. Des dates seront proposées ultérieurement pour les sessions 2019 et 2020.