Exercer en équipe : toutes les aides et accompagnements

Exercer en équipe : toutes les aides et accompagnements

Si vous souhaitez vous constituer en équipe ou faire évoluer la vôtre, l’URPS vous accompagne pour monter votre projet et vous aide à mobiliser les aides financières à l’investissement existantes
– Accompagnement sur mesure
– Aide à l’investissement immobilier

>> Accompagnement à la création d’un cabinet

Monter un projet d’équipe

L’URPS médecins a développé un vrai savoir faire autour de l’accompagnement de projets au service des médecins libéraux. Cet accompagnement est financé majoritairement par les cotisations que les médecins libéraux payent à l’URPS, en partenariat avec l’ARS Ile-de-France. Il est donc proposé gratuitement aux médecins en Ile-de-France.  
Pour ce faire, nous disposons dans chaque département francilien d’un délégué aux actions territoriales qui sera votre contact dans les différentes étapes de votre projet. Le périmètre de notre aide est assez large. 

>> Accompagnement des cabinets fragilisés

Deux tiers des cabinets de groupe franciliens ont spontanément déclaré être en situation de fragilité à court ou moyen terme, notamment à cause des départs non remplacés.

Objectif

Dans ce contexte de fragilité, les équipes de l’URPS peuvent tenter de vous accompagner pour trouver des solutions de sauvegarde de l’offre de soins.

Méthodologie : l’URPS vous propose un audit de la structure

• Une première réunion avec l’ensemble des professionnels de santé du cabinet  ;
• Entretien individuel avec chacun des membres de l’équipe ;
• Analyse des statuts, des comptes d’exploitation sur les trois dernières années ;
• Motivation et efforts du collectif de professionnels pour assurer la pérennité de la structure ;
• Restitution des analyses à l’équipe de professionnels de santé ;
• Plan d’action partagé.

>> Aide à l’investissement immobilier

Il existe un décrochage entre le coût de la construction ou de la rénovation immobilière d’une structure d’exercice collectif et la capacité de financement des médecins libéraux. L’URPS médecins a argumenté durant de nombreuses années auprès des instances régionales pour les sensibiliser et trouver les moyens d’aider les libéraux à exercer dans de bonnes conditions. Faute d’une revalorisation des actes au niveau national nous avons obtenu localement des aides qui rendent possibles un projet en Ile-de-France

Notre objectif est de déployer une offre de locaux d’activité à loyer modéré en Île-de-France pour maintenir l’attractivité de la région pour les professionnels de santé libéraux.

Il existe aujourd’hui différents types d’aides que vous pouvez mobiliser en équipe: 

Au niveau régional, l’URPS a construit avec ses partenaires ARS Ile-de-France et Région deux aides qui peuvent se cumuler : 
– l’aide à l’investissement du Protocole ARS-URPS médecins
– l’aide à l’investissement de la Région Ile-de-France

Au niveau départemental, l’URPS construit avec chaque territoire des offres pour aider à l’installation des médecins.

Aide à l’investissement du protocole ARS-URPS 

L’ARS vous aide à investir dans l’achat, la construction et  l’aménagement de vos locaux professionnels :

• Co-investissement sous la forme d’une aide financière maximale de 45 % du coût total de l’opération ;
• Un dossier complet permettant d’arbitrer le besoin en investissement ;
• Un engagement dans la durée sur le maintien d’une activité médicale et d’un loyer modéré.

> Détail de l’éligibilité et modalités d’instruction des dossiers

Aide à l’investissement Région Ile-de-France

Dans le cadre de sa politique Région Solidaire, la Région soutient la création de nouvelles structures d’exercice collectif (MSP, cabinets de groupe, maisons médicales de garde) favorisant l’accès aux soins des Franciliens.

Subvention en investissement pour structures d’exercice collectif (maisons de santé pluriprofessionnelle, centres de santé et cabinets de groupe engagés dans une démarche pluridisciplinaire):

Acquisition foncière, travaux d’installation (et charges afférentes) et acquisition d’équipements (médicaux, mobiliers et informatiques) dans la limite de :

• 30 % de la dépense d’acquisition foncière et travaux dans la limite de 250 000 €
• 50 % de la dépense pour équipements dans la limite de 100 000 €

Détail de l’éligibilité et modalités d’instruction des dossiers

Aide à l’investissement à Paris

La Mairie de Paris a mis en place le dispositif ParisMed permettant: 
– la mise en relation entre professionnels de santé,
– l’aide à la recherche de locaux à loyers modérés,
– une aide à l’équipement et/ou aux travaux d’aménagement.

Concernant la mise à disposition de locaux aux normes et à loyers modérés, la Mairie de Paris s’appuie majoritairement sur les bailleurs sociaux (Paris habitat…). L’offre reste à ce stade très limitée.

Concernant les aides financières, la Mairie a revu son dispositif en juillet 2023. Sont éligibles l’ensemble des professionnels de santé (reconnus dans la liste annexée au cahier des charges ), et pour les médecins uniquement ceux exerçant en secteur 1 (ou dans une limite de 1 sur 5, Secteur 2 OPTAM). L’aide va de 5000 € per capita à 25 000 € per capita en fonction du zonage ARS. 
– Le dispositif est maintenant ouvert à l’exercice groupé à partir de seulement 2 professionnels de santé, pouvant être constitués exclusivement de paramédicaux, alors que l’aide était jusqu’alors conditionnée à la présence d’au moins un médecin dans la structure.
– La subvention est calculée en fonction du nombre de professionnels exerçant en secteur 1 au sein de la structure, et non plus selon qu’il s’agit d’un Cabinet de Groupe ou d’une Maison de Santé Pluriprofessionnelle.
– L’adhésion à la CPTS de l’arrondissement est obligatoire pour l’ensemble de l’équipe, ainsi que la participation à la PDSA pour les médecins généralistes.
Enfin, alors qu’il n’était initialement possible de bénéficier de Paris Med’ que dans le cadre d’une « primo-installation », ce critère est désormais remplacé par un principe « d’un seul accompagnement financier au cours de la carrière ».

Retrouvez l’intégralité du cahier des charges Paris Med’

Certains projets ont par ailleurs pu bénéficier d’aide à l’investissement dans le cadre de budgets participatifs votés annuellement par quartier, ce fut le cas de la Maison de Sante du Square Calmette

Pour un accompagnement dans Paris intra muros, contactez votre déléguée aux actions territoriales :
Laura MORAGE : votreprojet@urps-med-idf.org 

Aide à l’investissement dans les Yvelines

Le conseil départemental des Yvelines a mis en place dès 2017 une politique de soutien à l’offre de santé dans le département. Cette politique prévoyait trois axes principaux:
– un appel projet pour participer au financement de maisons médicales portés par les communes des Yvelines
– un soutien au secrétariat administratif dans les cabines de médecine libérale 
– une aide aux étudiants en médecine avec d’une part la possibilité d’une prime de déplacement pour stage éloigné et d’autre part une allocation mensuelle de 1200 € en contrepartie d’une installation dans les Yvelines 

Retrouvez l’intégralité du dispositif Yvelines
Ce dispositif a permis le financement de 22 maisons médicales: 

• 9 maisons médicales propriété du Département. Elles sont ensuite mises à disposition de la commune qui en assure la gestion et le fonctionnement.
• 13 maisons médicales construites par les communes avec le soutien financier du Département.

Retrouvez le book de présentation des 22 maisons médicales
Pour un accompagnement dans les Yvelines, contactez votre déléguée aux actions territoriales :
Isabelle FOURNEL : votreprojet@urps-med-idf.org 

Aide à l’investissement dans le Val d’Oise

En 2019 le département du Val d’Oise a voté une dispositif de lutte contre la désertification médicale

Cette nouvelle aide concerne la création, rénovation ou restructuration de locaux destinés à accueillir l’exercice collectif ou coordonné de professionnels de santé conventionnés en secteur 1 ou 2, dont les maisons de santé pluri-professionnelles, les maisons médicales ou groupes libéraux. Les communes et communautés de commune du Val d’Oise sont éligibles à ces aides. 

Retrouvez l’intégralité du dispositif Val d’oise
Pour un accompagnement dans le Val d’Oise, contactez votre déléguée aux actions territoriales :
Isabelle FOURNEL : votreprojet@urps-med-idf.org

Pour nous contacter :
votreprojet@urps-med-idf.org
01 40 64 14 70

Par ailleurs, trois aides de l’assurance maladie sont destinées aux médecins déjà installés, sous conditions : le COSCOM, le COTRAM et le CSTM.